Старческая агрессия: почему возникает, как проявляется и что делать

Старческая агрессия — это особая форма враждебности, которая может проявляться как в словах, так и в действиях, чаще всего — по отношению к самым близким. Иногда она возникает внезапно: пожилой человек, который всю жизнь был спокойным и доброжелательным, неожиданно начинает срываться, говорить резкости, даже угрожать. А бывает, что изменения происходят постепенно. Сначала появляются едкие замечания, капризы, повышенная обидчивость — потом раздражение становится заметнее, и переходит в открытую агрессию.

Первое, что обычно настораживает — это изменение в характере. Человек становится замкнутым, недоверчивым, иногда — подозрительным до абсурда. Ревность, мрачность, раздражение — всё это часто направлено на тех, кто ухаживает за ним, кто рядом каждый день. Поводы для вспышек могут быть совершенно неожиданными: «не так посмотрели», «плохо накормили», «хотят избавиться» или «отправить в дом престарелых». Эти страхи — надуманные, но они ощущаются очень остро.

В тяжелых случаях старческая агрессия усиливается. Пожилой человек может начать запираться в квартире, отказываться от еды, прятать деньги и документы, не впускать врачей. Иногда он искренне верит, что его хотят обмануть или навредить. Это болезненное состояние, и оно требует не осуждения, а внимательного подхода и понимания. Ведь за такими реакциями часто скрываются страх, одиночество и внутренняя неуверенность, которые с возрастом могут усиливаться.

Старческое враждебное поведение — это не каприз. Это сигнал о том, что в организме или в жизни пожилого человека происходит что-то серьезное. Причины условно можно разделить на несколько групп:

• Биологические. В пожилом возрасте ухудшается работа головного мозга, нарушается кровообращение, происходят гормональные сбои. Эти физиологические изменения влияют на поведение и эмоции. Особенно часто изменения замечают при деменции, болезни Паркинсона или инсультов.
• Психологические. Утрата близких, одиночество, ощущение ненужности — всё это провоцирует тревожные и депрессивные состояния. Пожилой человек замыкается, перестает доверять близким, может становиться подозрительным. Внутреннее напряжение выливается во вспышки резкости или даже агрессивные поступки.
• Социальные. Изменение образа жизни — выход на пенсию, потеря профессионального статуса, ограничение свободы передвижения — всё это подрывает уверенность в себе. Возникает протест, который иногда выражается в грубости и конфликтности. Если родственники не умеют поддержать в такой период, ситуация ухудшается.
• Медикаментозные и побочные эффекты. Некоторые препараты, особенно психотропные или кардиологические, могут вызывать повышенную возбудимость. Также реакцией организма на многолетнее лечение, может стать эмоциональная нестабильность.
• Психические заболевания. Шизофрения, биполярное расстройство, паранойя — у некоторых они проявляются или обостряются уже после 60 лет. При этом пожилой человек может казаться «в норме», пока не произойдет эпизод. Диагностика в таком возрасте особенно важна, так как многие принимают это за «просто характер».

Если вы замечаете, что пожилой близкий стал чаще раздражаться, это повод действовать заранее. Старайтесь обходить острые темы, не спорьте и обязательно объясняйте свои действия, особенно если вводите какие-то ограничения. Простой, спокойный распорядок дня — с регулярным питанием, прогулками и стабильным режимом сна — часто становится настоящей опорой для пожилого человека. Также полезно подключить специалиста — невролога или гериатра — чтобы понять, с чего начинается трансформация и как ее контролировать. На ранних этапах можно обойтись мерами поддержки и коррекции быта, без медикаментов.

Нужно запастись терпением и знаниями. Чем больше вы понимаете об этом состоянии, тем легче адаптироваться. Помогает ведение дневника поведения: когда происходят вспышки, что их провоцирует, какие действия дают эффект. Подключайте поддержку — других родственников, друзей, волонтеров, медиков. Не замыкайтесь в одиночной борьбе. При тяжелом течении стоит рассмотреть лечение в условиях стационара гериатрической клиники или с привлечением патронажной службы.